Q) 임신초기 중절수술 1주일 후에 임플라논 삽입을 했는데 출혈이 계속 나와요.

Q) 임신초기 중절수술 1주일 후에 임플라논 삽입을 했는데 출혈이 계속 나와요.

 

중절수술 후 1주일쯤에 팔에다 임플라논을 했어요.

낙태 후에는 하루 빼곤 팬티라이너에 묻을 정도만큼의 소량 출혈만 나왔었구요. 임플라논 한 후 잠시 멈추는 듯 싶었는데 4~5일 지나자 다시 나오네요.

그런데 이번에는 생리처럼 좀 많은 출혈이예요.ㅠㅠ

덩어리째 나와서 불안합니다. 바로 병원에 가봐야 겠죠?

부정출혈이 올 수 있다는 말은 듣긴 들었지만 이렇게 펑펑 쏟아질 줄은 몰랐어요.

계속 출혈이 있어 패드를 항상 대고 살구요. 소음순 입구쪽이 쓰라려요ㅠ 소변 볼때도 불편하고 겉이 좀 아프네요.

시기상 생리는 아닌 것 같은데 왜 사서 이 고생인지 후회 됩니다.

도와주세요. 어떤 치료방법이 있나요?

임플라논을 제거해야 하나요? 아니면 중절수술 후유증이나요?

   

<수많은 수술경험과 산부인과 전문의 18년 경력의 삼성산부인과 박평식 원장>

 

A)

 

안녕하세요. 산부인과 상담의 박평식 입니다. 

덩어리 섞인 피가 많이 나오고 소변 볼 때 불편하다면 당연히 진찰을 받고 적절한 처치가 필요합니다.

 

합성 프로제스테론 제제의 이식형 호르몬 피임제의 경우 월경이 불규칙해지는 것이 가장 큰 문제점이나 대부분 양이 아주 적습니다. 출혈양상이 시간이 지남에 따라 변화하여 결국에는 정상 월경과 유사해지거나 일부에서는 착용 기간 내에 생리량이 아주 적어지거나 생리를 몇 달 이상 건너뛰기도 합니다.

   

금기는 활동성 정맥혈전증이 있거나 활동성 간질환 일 경우이며, 과거에 정맥혈전증이 있었거나 현재 고혈압이나 당뇨병이 있는 경우에도 주의가 필요합니다. 또한 (심부) 하지정맥류에서도 삼가셔야 합니다.  

 

◈ 임플라논

 

- 팔 안쪽에 삽입하는 것으로 자궁내에 삽입하는 것이 아니기 때문에 자궁에 염증이 생길 위험이 없습니다. 약 3년간의 피임효과가 있고 피임 실패율은 1%에도 못 미칩니다.

임플**은 양쪽 팔 중에서 잘 사용하지 않는 쪽의 위팔(상완) 진피 층 바로 밑, 피하지방층에 이식됩니다. 피부 속에서 이동할 위험은 거의 없으나 시술 시 피하지방층 깊이 위치하지 않도록 주의합니다.

  

   

1) 삽입 시기

 임플라논의 경우에는 생리 첫날부터 늦어도 5일 이내에 삽입할 수 있으나 가능하면 생리 시작일로 부터 3일 이내에 하는 것이 좋습니다.

님의 경우 임신중절 후 일주일경에 시술 받으셨다면 최소한 임플** 시술 직후부터 1주일 정도는 또는 시술한 달에는 콘돔 같은 차단 피임을 하시는 게 좋습니다. 

 

2) 부작용

불규칙적인 자궁출혈이 가장 흔하고(10~15% 정도) 일부에서 두통, 여드름, 체중 증가, 유방 압통, 우울증, 탈모, 난소의 물혹 생성(대부분 일시적인 현상) 등이 있을 수도 있습니다. 제대로 된 방법으로 시술이 되지 않는 경우엔 불규칙한 자궁출혈 같은 부작용의 확률이 더 높아지거나 부적절하게 시술한 달엔 피임실패를 야기할 수도 있습니다.

감사합니다.  

    

<참고>  

* 초기 유산 (또는 임신중절)후 원할 시 바로 경구피임을 시작할 수 있으며, 산후 모유수유를 하지 않는 경우에는 (만삭)출산 후 3~4주에 시작할 수 있습니다. 그러나 분만이나 유산 직후의 피임약 복용은 혈전색전증의 위험이 다소나마 약간 증가 될 수 있습니다.

; 그래서 가능하면 초기 유산 후에는 ; 경구피임약을 원하시더라도 유산 후 다음 생리를 한 번 한 후(생리 시작일부터 또는 생리 2~3일째부터 복용 시작, 생리 시작일로부터 3~5일에 복용시작 시에는 추가로 처음 일주일간은 콘돔 등 다른 차단 피임방법과 병행하십시요.) 시도하시고, 중기 유산이나 분만 후에는 적어도 생리를 한두 번 정도 하신 후에 피임약 복용을 고려하시는 게 좋습니다.

    

 

 ♥여성암 조기 검진 삼성산부인과♥ http://www.petiteclinic.com  

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