Q) 산부인과 의사는 질초음파로 검사하면 골반염이나 성병 걸렸는지 알 수 있나요?

Q) 산부인과 의사는 질초음파로 검사하면 골반염이나 성병 걸렸는지 알 수 있나요?

 

제 질문은 제목 그대로예요. 상담 받으러 가기 전에.. 

 

 

안녕하세요. 산부인과 상담의 박평식 입니다. 

여성분들 중 성관계 경험이 있다면 여성 내부 생식기 관찰을 위해서 시행하는 초음파는 주로 질을 통해서 봅니다. 만약 성 경험이 없다면 항문을 통해서 보거나 배를 통해서 보기도 하죠. 

질초음파 또는 골반 초음파로 알 수 있는 사항 : 

- 나팔관에 특별한 형태학적인 이상이 없다면 단순 초음파로는 나팔관을 자세히 볼 수 없습니다. 그러나, 나팔관이 기존의 염증으로 인해서 부어있거나 혹이 있다면 초음파로 관찰이 가능하나, 그 정도에 따라서 의사선생님이 언급을 할 수도, 안할 수도 있습니다.

- 자궁체부에서는 혹이 있거나, 자궁체부가 커져 있다면 알 수 있습니다. 또한 자궁의 안쪽을 차지하고 있는 자궁내막도 꼭 관찰해야 할 중요한 부위입니다. 초음파로 관찰 가능합니다. 

- 자궁경부 쪽에도 혹이 있다면 관찰 가능합니다만 흔하진 않습니다. 

- 난소혹을 포함한 난소의 형태학적 이상 유무를 알 수 있으며, 골반강 내에 염증이나 형태학적 변화가 크다면 그 부위도 관찰 가능합니다. (만약 난소 혹이 크다면 질식초음파 한 화면에 다 안 보일 수 있으며 이땐 복부초음파 또는 추가 검사가 필요할 수도 있습니다. )

- 방광의 형태학적 이상 유무를 알 수 있으며, 요도의 일부도 형태학적 변화가 있다면 관찰 가능합니다.

- 변비의 심한 정도를 유추해 볼 수 있습니다.

- 생리를 규칙적으로 하시는 분들은 생리 시작하는 첫날부터 계산해서 보통 2주경에, 초음파를 통해서 배란날짜를 유추해볼 수 있습니다. (좀 더 근접한 배란날짜를 알기 위해서 필요 시 한 번 더 초음파를 볼 수도 있습니다.)

그런데 생리가 불규칙하거나, 규칙적이어도 (진찰 당시에) 성숙난포가 보이지 않는다면 정확한 배란 날짜를 예견할 수 없습니다.

* 자궁경부가 헐었는지, 그 부위에 염증 소견이 있는지 여부는 초음파로는 알 수가 없습니다. 그 부분을 알기 위해서는 질경을 이용하여 질내부를 통한 육안적 관찰을 해야 합니다. 또한 (만성) 골반염 증상였더라도 초음파만으로는 진단을 못할 수 있습니다.

감사합니다.

  

 

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