[요실금,tot,케겔운동] re: 빈뇨와 요절박 - 방광염인가요, 요실금인가요?
안녕하세요. 하이닥 - 네이버 지식 iN 산부인과 상담의 박평식 입니다.
말씀하신 내용으로는 우선 방광염이 의심스럽습니다.
방광염 증상으로는 배뇨곤란 즉, 배뇨통, 빈뇨, 긴박뇨,
심할 경우엔 혈뇨 등 다양하며 이러한 증상들이 갑자기 나타나곤 합니다.
치골상부의 압박감이나 통증이 동반되기도 하고
위의 증상 중 일부만 나타날 수도 있습니다.
원인으로는 항문 잡균의 요도 침입, 부적절한 성관계,
심하거나 치료되지 않은 자궁경부염 또는 질염이 있을 때,
구조적인 비뇨기계의 이상 등 입니다.
평상시에 예방법으로는 깨어 있을 때엔 규칙적인 배뇨습관(2~3시간 마다 소변 보는 습관),
성관계 직후에 배뇨하는 습관, 그리고 질염이나 자궁경부염이 있다면
치료를 받는 것 등입니다.
방광염의 우선 치료는 항생제 복용이나 주사이며 치료율은 좋은 편이지만,
치료시기를 놓치거나 부적절한 치료시에는 신장염으로 발전할 수도 있습니다.
신장염의 증상으로는 미열부터 고열, 그리고 옆구리 통증, 오심, 구토 등입니다.
참고로, 자주 반복되는 방광염이 있을 경우엔
(진찰 후에) 예방적 항생제를 일정기간 저용량으로 복용하기도 하며,
균에 대한 배양검사를 하거나 신장부터 요관, 방광,
그리고 요도를 아우르는 비뇨기계쪽의 검사를 추가 할 수 있습니다.
일반적으로 염증 유무와 골반 쪽의 이상 유무도 알기 위해서
소변검사와 질초음파 검사도 합니다.
검사 결과에 따라서 요실금이 아닌 다른 질환일 수도 있고,
필요시에는 요실금이 있어도 경우에 따라선
약물 치료를 먼저 시도해 볼 수도 있기 때문 입니다.
균에 의한 방광염이 아니더라도 간질성 방광염이나 요급성 요실금일 수도 있으니,
검사 시에 체크되어야 하겠습니다.(-> 이런 경우엔 수술은 1차적 치료 방법이 아닙니다.)
요실금이란 본인의 의지와 상관없이 소변이 새는 것을 말하며,
본인이 소변 새는 것을 느낍니다.
요실금의 종류는
복압성(소변을 보고 싶은 생각이 없는 상황에서 배에 압력이나 자극이 주어졌을 때) 요실금,
요급성(소변이 곧 마렵다고 느끼지만 본인이 적절히 조절하지 못할 때) 요실금,
복합성(복압성과 요급성의 증상 모두 가지고 있을 때) 요실금으로 나누어집니다.
요실금수술의 적응증이 되는 경우는 복압성 또는 긴장성요실금으로,
(재채기, 줄넘기, 크게 웃을 때, 무거운 것을 들 때,
갑자기 일어설 때 같은 경우에 소변이 새는 것을 말합니다.)
정도가 심하신 분들이 주로 하십니다.
케겔운동 쉽게 말해서 항문을 반복적으로 조여주는 운동으로
정확한 의미는 요도괄약근을 조여주는 운동 입니다.
10초 정도 항문에만 가볍게 힘을 주어 조여주고 그 후 몇초 정도 힘을 빼고 쉬고 ,
다시 한 번 10초 정도 항문에만 가볍게 힘을 주어 조여 줍니다.
이렇게 열댓번 정도 반복히고, 하루에 두세차례 이상 하시면
2~3개월 후부터는 심하지 않는 요실금 증상은 차츰 개선될 수 있습니다.
증상을 악화시키는 것은 잦은 출산(특히 난산), 폐경, 비만, 만성 기침, 만성 변비,
오랫동안 앉아있는 습관, 소변을 참는 습관, 방광염, 골반내에 방광을 누르는 혹 등으로 인해서
요실금이 생기거나 악화될 수 있습니다.
그 외에도 커피나 초콜릿, 등 카페인이 함유된 식품이나 콜라같은 탄산음료,
술이나 매운 음식 등 자극적인 식단은 방광을 자극하므로 가급적 피하는 것이 좋습니다.
설탕, 인공감미료의 섭취도 자제하는 게 좋습니다.
우선 비뇨기과적인 진찰을 받아보시구,
저녁에 주무시기 직전에는 꼭 소변을 보시는 습관을 가지시는 게 좋습니다.
문의에 도움이 되었기를 바랍니다.
감사합니다.
출처: http://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70113&docId=152422306&page=1#answer1
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