Q) 생리 할 때가 넘어도 안 나오길래 임테기 했더니 두줄이 떴어요. 아직 준비도 안됐고 결혼은 물론 임신 생각 자체가 없어서.. 그리고 제 나이가 이제 21살이예요ㅠㅠ
그래서 이런저런 사정 때문에 남친과 상의해서 약물 임신중절을 선택했어요. 4주? 5주 정도 아주 초기였어요. 수술은 무섭고 약물로도 유산이 된다고 하길래..
미프진 두번째 복용했고 자궁출혈(많았음요~)과 덩어리도 나온 것 같아서 이정도면 좀 안심하는 중이었습니다.
그런데 남친이 자꾸 하자고 하길래 5일째에 성관계를 하게됐는데 콘돔은 사용하지 않았구요. 질외사정했어요.
제가 염려하는 것은 쿠퍼액으로 재임신 되는 확률은 어느정도인가요? 지금 안전한 시기 아닌가요?
오늘은 배가 많이 아프네요.. 피도 계속 나오구.. 재임신 되면 어떤 증상이 있나요??
그리고 만약 잘못되서 낙태수술을 한다면 위험하지 않나요?ㅠㅠ
A)
안녕하세요. 산부인과 상담의 전문의 21년 차 박평식입니다.
약물 임신중절은 불완전 중절, 과다 자궁출혈 등을 야기할 수도 있어 아직 공식적으로 인정되지 않는 유산시술법입니다. 약물을 이용한 중절 과정 중 과다 출혈이나 산모의 상태 변화로 인해서, 또는 유산 후에도 자궁 내 잔류태반 같은 유산물이 남겨져 있다면 응급처치나 추가적인 소파수술 또는 흡입을 할 수 있습니다.
님께서 언급하신 미*진이라는 제품의 임신중절 목적으로 사용은 현행법상 아직까지는 국내에선 불법입니다. 불법이니 구입도 당연히 정상적인 통로가 아니겠지요.
중절 전 자궁의 상태 그리고 완전 유산되기에 쉽지 않은 임신낭 위치나 모양 또는 임신 주수에 따라서, 즉 약물처방 후에도 적절한 중절이 되지 않는다면 자궁 내 임신낭이나 유산물이 종종 지속될 수 있습니다.
한편 치료적 유산 또는 임신중절 후 자궁출혈량의 정도나 통증 유무로 중절이 잘됐는지 가늠해 볼 수는 없습니다. 중절 후 추적관찰이 안됐다면 진찰을 받아 보시구요. 특히나 지속되는 골반 통증이나 줄어들지 않는 질출혈 또는 질분비물에서 악취가 나거나 열이 난다면 꼭 진찰을 받으셔야 합니다.
그리고 보통 수술 시 마취 방법이나 수술 종류와 시간, 환자 분 기존의 몸 상태, 집도의의 경험과 실력 그리고 수술 결과와 회복 정도에 따라서 후유증 여부가 결정될 것입니다.
한편 혈전색전증 유발 위험 인자로는 고연령, 비만(비만지수(BMI)가 30kg/m2 이상), 혈전색전증의 가족력, 침상에 누워 지내는 경우, 혈전증의 위험을 증가시키는 외과적 수술 및 외상, 애연가, 고지혈증, 조절되지 않은 고혈압, 심한 편두통, 판막심장병, 심방세동, (심부)하지정맥류, 출산이나 임신 2기 이상일 때 유산한 후 한 달 내인 경우 등입니다.
참고로 임신주수가 많은 상태에서 유산 시엔 후유증 가능성을 더 염두에 둬야 하지만, (한두 번 정도의) 중절수술 후 합병증이 없었다면 다음 임신 유지에 크게 걱정을 하지 않으셔도 됩니다. 그렇지만 자꾸 반복된 유산이나 여러 번의 임신중절 또는 적절한 처치가 되지 않은 낙태였다면 추후 문제가 될 수도 있습니다. 자궁 내 유착이나 생리통 등 생리패턴의 변화, 또는 불임이나 자연유산, 혹은 (만성) 골반염이나 골반통 등이 생길 수도 있습니다. 한편 임신중절수술 시 자궁천공은 아주 드문 경우입니다.
p.s : 생리기간 이외에는 성관계 시 항상 임신 가능성은 있습니다. 일반적으로 정상 월경 시작일이나 초기임신 중절한 날로부터 첫 7일이 경과됐다면 이후부터는 임신 가능성은 있습니다. (아주 드물게 생리 시작일로부터 또는 중절 후 5~7일 즈음에 잠자리 한 게 임신이 될 수도 있겠습니다.) 배란 예측기간이 아니어도 임신이 가능할 수도 있다는 것이지요. 물론 배란기 때에 성관계 시 임신될 확률은 높을 것입니다.
병원 진찰을 꼭 받아 보세요. 감사합니다.
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