소음순 수술 후 가려움

소음순 수술한지 2주정도 되가는데 위쪽 봉합한곳이 너무 간지러워요 그리고 살짝 벌어져있어요 정상 맞나요?
마데카솔 바르고 있는데도 똑같네요ㅠㅠ
그리고 수술한 모양이 마음에 안들어서 다른병원에서 재수술 예정인데 언제쯤이 적당할가요?

[A]

안녕하세요? 산부인과 전문의 박평식입니다.

 

소음순수술 한 자리의 실밥은 보통 한 달~한 달 반 정도 후에야 녹습니다.

물론 병원마다 어떠한 실을 사용하느냐에 따라서 다르지요.

 

요즘에는 미세하게 성형하는 추세라 아주 가는 봉합사를 사용하구요. 소음순수술 방법도 매몰법(상꺼풀 수술의 매몰법과 비슷하게)으로 하기 때문에 많은 경우 수술 후에도 실밥을 따로 제거할 필요가 없지요. 그렇지만 경우에 따라서는, 수술 후 얼마 지나서 실밥을 제거하는 경우도 있긴 하지요.

 

님께서는 수술 자리가 벌어졌다고 하셨는데요. 그렇다면 감염의 위험성이 있기에 진찰을 받아 보신 후 적절한 처치가 이뤄져야 할 것 같습니다.

 

다른 불편한 증상이 없고 벌어진 정도가 약간이라면 괜찮을 수도 있겠지만, 벌어진 상태가 어느 정도 이상이라면 또는 출혈 등의 증상도 동반되거나 제대로 아물지 않는다면 보완수술을 할 수 있어요.

 

우선 진찰을 받아 보세요. 지금 벌어진 상태라면 (소음순의 경우엔 추후 잘 아물더라도 모양 형태도 고려해야 하기에) 적절한 처치 또는 보완수술이 당장 필요할 수도 있겠습니다.

또는 불편한 증상이 심하지 않다면, 보통 소음순의 재성형 또는 보완수술은 첫 소음순성형 후 2개월 정도는 지나서 합니다.

 

<참고>

 

여성회음성형을 전문으로 하는 곳에서는 보통 다이오드 레이저를 이용해서 소음순을 성형하는 경우가 많은데요. 늘어져 있는 소음순의 겉피부층은 메스로 깔끔하게 절개하고 그 안쪽 부위인 피하층은 지혈과 절개가 동시에 가능한 레이저를 사용하는 경우가 대부분일 거라 생각되어집니다.

 

물론 수술 전에 정확한 디자인이 되어야 합니다. 또한, 단순 봉합법이 아닌 매몰법을 이용한 성형이 되어야 매끈하고 원하는 결과가 나올 수 있습니다. 그러기 위해선 섬세함이 필요하겠죠. 어려운 케이스는 2시간이 넘게 걸리기도 합니다.

 

- 소음순 수술 후의 모양은 서로 대칭적이며 날렵한 게 좋으며, 각각의 (가장 큰) 너비는 약 1.0cm 정도가 예쁜 모습이나 절대적이지 않습니다. 소음순의 시작(위)과 끝(아래) 부위는 외음부와 자연스레 연결되어야 겠지요.

 

님의 경우엔, 직접 진찰을 하지 않아서 말씀드리기가 곤란하오니 그쪽 선생님께 문의를 해 보시기 바랍니다. 님의 상태를 잘 알고 계신 분은 님을 수술하셨고 진찰하신 선생님이시기 때문입니다. 아래의 글을 참고해 보세요.

 

 

수술 후에는..

 

소음순수술 후에는 크기가 작아져 당황해하시는 분들이 계십니다만, 수술이 잘되었고 서로 대칭적이며, 날렵한 소음순 모양이라면 걱정을 하지 않으셔도 될 것입니다.

 

수술 후에도 소변이 허벅지 또는 옆으로 흐르거나 묻는 것은 일시적인 소음순의 부종 때문일 수 있구요.

그런데 일부에서는 소음순과 상관없이 원래 외음부 쪽 안쪽 살이 많거나 요도주위의 살이 두텁다면 소음순수술 후에도 소변이 직선으로 안 나오기도 합니다.

 

소음순수술 후 부종은 시간의 문제이지 대부분 가라앉게 되므로 큰 걱정을 하지 마시구요. : 수술 자리에서 내부 출혈이 있어서 부은 거와는 차이가 있으며, 만약 내부 출혈인 경우에는 갈수록 아프며, 부종이 심해짐. ->이 때에는 진찰을 받으셔야 하구요.

 

보통 수술 후 완전히 아물려면 몇 개월의 시간이 필요합니다. 그렇지만, 보통은 소음순수술 후 3~4주경부터는 큰 불편도 없고 외관상 모양도 거의 자리를 잡아가게 되죠.

 

<소음순수술 후 안내> 

 

소음순이 아무는 데는 시간이 좀 걸립니다.

추가적으로 핑크빛까지 하셨다면 1~2주 정도는 약간의 분비물도 묻거나 나올 수 있습니다.

 

또한, (핑크빛까지 하신 분이라면) 검게 착색된 부위가 제거 되었으므로 흰 딱지 같은 것이 생기며 1~3주 동안은 소음순 수술 자리가 부어서 약간은 아플 수도 있습니다.

그리고 핑크빛의 새살이 돋아날 때 가렵기도 합니다.

 

* 수술부위에서 출혈을 일으킬 수 있는 vit.E(토코페롤), 성분을 모르는 한약, 홍삼, 녹차, 아스피린, 오메가-3, 혈액순환 개선제 등을 특별한 이유가 없다면 수술 전.후 1주일 정도는 삼가세요.

 

소음순성형 후 관리사항 : 특히 핑크빛까지 하셨다면 ! 

 

병원에서 수술 후, 예방적 항생제와 진통제가 포함된 약을 며칠 정도 처방할 것입니다.

 

1. 수술이 끝나고 1~2일 후부터 ; 2주 정도는 미지근한 물로 하루에 한두 차례 좌욕을 하면 좋습니다.(뜨거운 물이나 세정제는 사용하지 마세요) 그렇지만 수술 후 꼭 좌욕을 해야 되는 것은 아닙니다.

*주의 : 너무 잦은 좌욕이나 수술부위가 오랫동안 물에 닿을 경우, 또는 좌욕 후 물기를 닦는 과정에서 일부에선 봉합했던 부위가 벌어지는 경우도 있습니다. 그리고 생리 중일 때엔 좌욕을 하지 마세요.

 

2. 수술부위에 당분간은 비눗칠은 하지 마세요. 샤워는 수술 후 2~3일 경부터 가능하나, 탕 속에는 최소 한 달 (또는 6주) 동안 들어가시면 안 되며, 수술 후 4~6주 정도는 씻을 때 수술부위를 문지르지 마세요.

 

3. 수술 후에는 충분한 휴식이 필요합니다.

 

4. 수술부위가 뜨거워지면 안 됩니다. 1~2주 정도 삼가세요.

 

5. 수술 후 2~3주 정도는, 바지보다는 통풍이 잘되는 치마를 입어보세요. (다리를 오므리는 자세는 당분간 삼가세요.)

 

6. 생리기간 이외에는 패드나 팬티라이너를 대지 마세요. 수술 후 3주 정도는 가능하면 꽉 끼는 팬티 대신에 헐렁한 면팬티(사각팬티)를 입으시구요. 분비물이 많이 묻는다면 면팬티를 자주 갈아입으시거나 (약국에서 파는) 깨끗한 거즈를 구입하신 후 (수술부위 겉에 대어 보세요.) 자주 갈아 주세요.

 

7. 수술 다음 날부터는 ; 마데카솔이나 후시딘 연고를 처음에는 하루 2~3차례, 1주가 경과되면 1~2주 정도 하루에 한두 차례 발라보세요.(단, 얇게 발라야 함.)

 

8. 많이 가려울 때엔 며칠 정도 냉찜질이 도움이 됩니다.(한곳에 5분 이상 지속적으로 대지 마세요. 거즈나 수건에 감싸서 5~10분 정도, 하루에 1~2차례만 해보세요.)

 

9. 절대 손으로 긁거나 흰 딱지를 미리 떼어내지 마세요 !!! (검게 착색된 피부가 하얗게 허물처럼 스스로 벗겨지는 것은 자연스러운 것이니 걱정 안하셔도 됩니다.)

 

좌욕은 :

큰 세숫대야에 미지근한, 깨끗한 물을 가득 담아서 5~10분 정도만 앉아 계시면 됩니다. 좌욕 후 건조시키구요. 수건으로 조심스럽게 물을 흡수한다는 생각으로 툭툭 대시면 됩니다.(문지르지 마세요.) 또는 차가운(덥지 않은) 바람으로 말려 주세요.

그런 후 연고를 바르시면 됩니다.

 

(핑크빛까지 하셨다면) 소음순이 달라붙지 않게 하세요 ! :

 

소음순의 시작은 클리토리스 (끝)부위부터 입니다. 클리토리스가 보이는 부분까지 소음순이 서로 달라붙지 않게 연고를 잘 발라주세요.(보통 수술 후 소음순 안쪽과 바깥쪽을 2~3주 정도 바르시면 됩니다.)

 

- 달라붙었다고 해도 그 부위에 연고를 바른 후 손가락으로 살살 벌리거나, 붙은 부위 밑에서 위의 방향으로 (손가락 끝으로) 살살 밀어 올리면 100% 원상태로 됩니다.

 

소음순수술시에 음핵표피주름도 같이 성형하셨다면 그 부위에도 2주 정도는 연고를 바르시는 것이 좋습니다.

 

위에서 말한 불편한 점은 차츰 나아질 것이며 수술 후 2주 경부터는 그러한 불편은 많이 개선되고 늦어도 3주 경부터는 연고도 바를 필요가 없어질 겁니다.

 

4~5주 경에는 날렵하고 예쁜 핑크빛 소음순으로 거의 자리를 잡습니다.

 

한가지 확실한 것은 수술 후에는 시간이 지날수록 불편한 사항이 점점 개선이 되어져야 한다는 점입니다. 혹시라도, 그렇지 않다면 진찰을 받으셔야 합니다.

 

* 위의 <소음순수술 후 안내>의 글은 저작권법에 의해서 보호받고 있습니다.

 

감사합니다. 이상, 산부인과 전문의 박평식이었습니다.

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